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術(shù)后尿道狹窄的原因是什么

病情描述:
術(shù)后尿道狹窄的原因是什么
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

術(shù)后尿道狹窄可能由手術(shù)創(chuàng )傷、感染、瘢痕體質(zhì)、尿道缺血等原因引起，可通過(guò)尿道擴張術(shù)、支架置入術(shù)、藥物治療、手術(shù)修復等方式干預。

1.手術(shù)創(chuàng )傷

術(shù)中器械操作或縫合不當可能導致尿道黏膜損傷，局部水腫和炎癥反應可引發(fā)狹窄。早期可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀，嚴重時(shí)需行尿道擴張術(shù)。

2.感染因素

術(shù)后尿路感染未及時(shí)控制可能引起尿道炎性增生，常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌和葡萄球菌。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

3.瘢痕體質(zhì)

個(gè)體膠原代謝異常導致尿道切口過(guò)度纖維化，表現為排尿困難進(jìn)行性加重?？删植孔⑸淝材蔚乱种岂：?，或采用鈥激光瘢痕切除術(shù)。

4.尿道缺血

術(shù)中損傷尿道血供導致組織愈合不良，可能伴隨尿瘺形成。需行尿道造影評估后選擇帶蒂皮瓣尿道成形術(shù)或口腔黏膜移植術(shù)。

術(shù)后保持會(huì )陰清潔干燥，每日飲水2000毫升以上，定期復查尿流率檢測。出現尿線(xiàn)變細或排尿疼痛應及時(shí)返院檢查。

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