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輸尿管鈥激光碎石術(shù)疼痛正常嗎

患者：男，39歲

病情描述:
輸尿管鈥激光碎石術(shù)疼痛正常嗎
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

輸尿管鈥激光碎石術(shù)后輕微疼痛屬于正?，F象，疼痛程度主要與術(shù)后炎癥反應、結石殘留、輸尿管黏膜損傷及個(gè)體敏感度等因素有關(guān)。

1、炎癥反應：

手術(shù)刺激可能引發(fā)局部無(wú)菌性炎癥，表現為鈍痛或隱痛?？赏ㄟ^(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解，同時(shí)建議多飲水促進(jìn)代謝。

2、結石殘留：

碎石未完全排出可能引發(fā)絞痛，需結合影像學(xué)檢查確認。若存在殘余結石，可遵醫囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸特拉唑嗪片等藥物輔助排石，必要時(shí)行二次碎石。

3、黏膜損傷：

激光能量可能造成輸尿管黏膜輕微灼傷，通常伴隨排尿灼熱感?？啥唐谑褂镁徑獐d攣藥物如硫酸阿托品片或鹽酸消旋山莨菪堿注射液，配合堿化尿液治療。

4、個(gè)體差異：

疼痛閾值較低者可能對術(shù)后刺激更敏感。除藥物鎮痛外，可采用分散注意力法緩解不適，嚴重疼痛需排除術(shù)后感染等并發(fā)癥。

術(shù)后24小時(shí)內冰敷患側腰部有助于減輕腫脹疼痛，避免劇烈活動(dòng)，觀(guān)察尿液顏色變化，若出現持續劇痛或發(fā)熱應及時(shí)復診。

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