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袖狀胃切除術(shù)后血糖比較高怎么治療

患者：男，20歲

病情描述:
袖狀胃切除術(shù)后血糖比較高怎么治療
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曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

袖狀胃切除術(shù)后血糖較高可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、胰島素干預等方式控制。這種情況可能與術(shù)后胰島素抵抗、飲食結構改變、胰腺功能代償不足、糖尿病未完全緩解等因素有關(guān)。

1、調整飲食

術(shù)后早期需采用流質(zhì)低糖飲食，逐步過(guò)渡到低升糖指數食物，避免高糖高脂攝入。每日分6-8次少量進(jìn)食，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。

2、增加運動(dòng)

術(shù)后4周起可進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)，如步行、游泳等，每周至少150分鐘。運動(dòng)有助于改善胰島素敏感性，建議在醫生指導下制定個(gè)性化方案。

3、藥物治療

可遵醫囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、西格列汀等口服降糖藥。這些藥物通過(guò)不同機制改善血糖，需定期監測肝腎功能和血糖變化。

4、胰島素干預

對于藥物控制不佳者可能需要短期胰島素治療?；A胰島素聯(lián)合餐時(shí)胰島素可模擬生理分泌模式，需根據血糖監測結果調整劑量。

術(shù)后血糖管理需要多學(xué)科團隊協(xié)作，建議定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，同時(shí)注意補充維生素和礦物質(zhì)預防營(yíng)養不良。

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