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高血壓老是頭疼怎么回事

患者：男，29歲

病情描述:
高血壓老是頭疼怎么回事
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

高血壓引起的頭痛可能由血壓波動(dòng)、腦血管痙攣、顱內壓升高、高血壓腦病等原因引起，可通過(guò)降壓藥物、生活方式調整、對癥治療、定期監測等方式緩解。

1. 血壓波動(dòng)：

情緒緊張或擅自停藥導致血壓驟升，刺激血管神經(jīng)引發(fā)脹痛。建議規律服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥，避免劇烈情緒波動(dòng)。

2. 腦血管痙攣：

長(cháng)期高血壓使血管內皮受損，引發(fā)血管異常收縮?？勺襻t囑使用尼莫地平緩解痙攣，配合低鹽飲食和血壓日志記錄。

3. 顱內壓升高：

嚴重高血壓可能導致腦水腫，表現為持續性頭痛伴嘔吐。需緊急靜脈注射甘露醇脫水降壓，并排查是否合并腦出血。

4. 高血壓腦?。?/h3>

血壓急劇超過(guò)180/120mmHg時(shí)出現意識模糊、視物模糊等危象。需立即住院進(jìn)行硝普鈉靜脈滴注，預防腦疝發(fā)生。

每日監測晨起和睡前血壓，限制鈉鹽攝入量低于5克，避免咖啡因和酒精等血管刺激物，突發(fā)劇烈頭痛伴惡心時(shí)應立即就醫。

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