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晚上一躺下就咳嗽需要如何解決

患者：女，36歲

病情描述:
晚上一躺下就咳嗽需要如何解決
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任冬梅 副主任醫師 去掛號
解放軍960醫院 三甲 內分泌科

晚上一躺下就咳嗽可能與胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、支氣管炎、心功能不全等因素有關(guān)，可通過(guò)調整睡姿、抗反流治療、控制感染、改善心功能等方式緩解。

1、胃食管反流

平臥時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽，建議抬高床頭15-20厘米，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食?？勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸分泌。

2、鼻后滴漏

鼻炎或鼻竇炎導致分泌物倒流刺激咽喉，需用生理鹽水沖洗鼻腔。必要時(shí)使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊控制炎癥。

3、支氣管炎

夜間迷走神經(jīng)興奮加重氣道痙攣，表現為咳嗽伴咳痰?？伸F化吸入布地奈德，配合氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉改善癥狀。

4、心功能不全

平臥時(shí)回心血量增加誘發(fā)心源性咳嗽，多伴胸悶氣促。需限制鈉鹽攝入，遵醫囑服用呋塞米、沙庫巴曲纈沙坦、美托洛爾等藥物。

持續兩周以上夜間咳嗽建議完善胸片、肺功能等檢查，避免攝入辛辣刺激食物，保持臥室濕度在40%-60%。

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