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檢查出現胃息肉要不要手術(shù)

患者:女,37歲

病情描述:
檢查出現胃息肉要不要手術(shù)
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

多數胃息肉無(wú)須手術(shù),處理方式主要有定期復查、內鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除。

1、定期復查

直徑小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉可每1-2年復查胃鏡,息肉生長(cháng)緩慢且無(wú)明顯癥狀時(shí)無(wú)須特殊干預。

2、內鏡下切除

直徑超過(guò)10毫米的腺瘤性息肉或伴有上皮內瘤變時(shí),需行內鏡下黏膜切除術(shù),可能與幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現為上腹隱痛、反酸等癥狀。

3、藥物治療

合并幽門(mén)螺桿菌感染的胃息肉可采用鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑。

4、手術(shù)切除

直徑超過(guò)20毫米的寬基底息肉或病理提示高級別上皮內瘤變時(shí),需考慮外科手術(shù)切除,可能與遺傳因素、長(cháng)期胃黏膜刺激有關(guān)。

日常需避免高鹽腌制食物,戒煙限酒,術(shù)后患者應遵醫囑復查胃鏡并監測息肉復發(fā)情況。

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