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發(fā)現鼻竇囊腫會(huì )不會(huì )癌變

患者：男，44歲

病情描述:
發(fā)現鼻竇囊腫會(huì )不會(huì )癌變
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻竇囊腫通常不會(huì )癌變，多數屬于良性病變。鼻竇囊腫的常見(jiàn)類(lèi)型有黏液囊腫、漿液囊腫、牙源性囊腫，極少數情況下可能與慢性炎癥刺激或先天發(fā)育異常有關(guān)。

1、黏液囊腫

黏液囊腫多由鼻竇開(kāi)口阻塞導致黏液潴留形成，表現為鼻塞、面部脹痛?？赏ㄟ^(guò)鼻內鏡手術(shù)引流治療，藥物可選桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液輔助緩解癥狀。

2、漿液囊腫

漿液囊腫常與過(guò)敏性或炎癥反應相關(guān)，可能出現嗅覺(jué)減退。生理鹽水沖洗鼻腔可改善癥狀，必要時(shí)使用布地奈德鼻噴霧劑或氯雷他定片控制過(guò)敏反應。

3、牙源性囊腫

上頜牙根感染可能引發(fā)含牙囊腫，伴隨牙痛、頰部腫脹。需口腔科聯(lián)合治療，抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀可控制感染，囊腫較大時(shí)需手術(shù)摘除。

4、罕見(jiàn)惡變

長(cháng)期慢性炎癥刺激可能增加惡變風(fēng)險，若出現迅速增大、出血需活檢排除腫瘤。影像學(xué)定期隨訪(fǎng)是主要手段，確診惡性需手術(shù)聯(lián)合放化療。

建議避免用力擤鼻及接觸過(guò)敏原，定期復查鼻竇CT觀(guān)察囊腫變化，出現持續頭痛或視力改變應及時(shí)就診。

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