腰椎結(jié)核是什么原因引起的

腰椎結(jié)核是全身骨結(jié)核中發(fā)病率比較高的一種，以?xún)和颓嗌倌臧l(fā)病率最多，所有的脊椎均可受累，往往腰椎的發(fā)病率最高。腰椎結(jié)核大部分情況下是由肺結(jié)核轉(zhuǎn)移引起的，在肺部出現(xiàn)結(jié)核菌感染以后，最后就隨著血液流動(dòng)到腰椎，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，大部分的結(jié)核菌被藥物所消滅，只有少部分細(xì)菌逃過(guò)了藥物的作用，隱藏在骨骼中，當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降的時(shí)候，結(jié)核菌在腰椎部發(fā)作。在腰椎部復(fù)發(fā)是有一些結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的，因?yàn)檠档淖刁w是松質(zhì)骨構(gòu)成的，血運(yùn)比較豐富，而且滋養(yǎng)腰椎的動(dòng)脈血管為終末動(dòng)脈，結(jié)核菌可以在這里產(chǎn)生滯留，而腰椎在整個(gè)脊椎中活動(dòng)度最大，血運(yùn)最豐富，這樣造成了結(jié)核菌在腰椎部復(fù)發(fā)率比較高。腰椎部位原發(fā)性的結(jié)核比較少見(jiàn)。需要特殊檢查。

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57527次收聽(tīng) 2020-01-09
結(jié)核的檢查項(xiàng)目有哪些
03:13

結(jié)核需要做全方面的檢查來(lái)明確病情的情況。一、病原體的檢查，主要是對(duì)患者的尿液、痰液以及大便，淋巴結(jié)穿刺來(lái)進(jìn)行檢查。二、免疫學(xué)方面的檢查，需對(duì)患者的血清、痰液以及胸水等這些體液中的抗體來(lái)進(jìn)行檢查，還需做結(jié)核菌素的皮試實(shí)驗(yàn)。三、影像學(xué)的檢查。四、內(nèi)窺鏡檢查?？梢灾苯佑^察到患者臟器的情況，來(lái)綜合地評(píng)估結(jié)核的嚴(yán)重程度。五、活檢的病理學(xué)檢查。需要從患者的臟器取標(biāo)本，對(duì)標(biāo)本進(jìn)行病理檢查和病理分析，了解病情嚴(yán)重還是輕微，針對(duì)性地采用治療方案。

81870次播放 2021-09-02
支氣管結(jié)核如何確診

支氣管結(jié)核需要通過(guò)臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查確診；輔助檢查通過(guò)痰找結(jié)核菌、胸部CT、胸片，可以除外肺內(nèi)的結(jié)核，PPD皮試、痰找結(jié)核菌如果是陽(yáng)性的，可以提示有結(jié)核的感染，必要的時(shí)候做氣管鏡，看氣道內(nèi)病變情況來(lái)明確診斷。像支氣管結(jié)核，結(jié)核的中毒癥狀有低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差等全身癥狀。低熱是一般都是集中在午后低熱，但是不會(huì)超過(guò)38度5；盜汗是指夜間并不是特別熱，但是夜間睡醒了以后一身汗，有的人可能主訴像水洗似的出很多汗；乏力、消瘦是體重的減輕，身體沒(méi)有力量；納差是食欲不好。針對(duì)支氣管結(jié)核會(huì)有支氣管結(jié)核的局部癥狀。較典型的是咳嗽、咳痰。咳嗽比較有特點(diǎn)，是刺激性咳嗽。因?yàn)椴∽兙驮谥夤軆?nèi)，甚至有人講叫犬吠樣的咳嗽。還有一部分人可能會(huì)痰中帶血，若出現(xiàn)氣道的狹窄，可能會(huì)有不同程度的呼吸困難等局部癥狀。

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53101次收聽(tīng) 2020-07-21

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