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如何區分氣管炎和支氣管炎

患者：男，23歲

病情描述:
如何區分氣管炎和支氣管炎
共1個(gè)回答
周曾 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 神經(jīng)內科

氣管炎和支氣管炎可通過(guò)發(fā)病部位、癥狀特點(diǎn)、病程及檢查結果區分，主要差異有病變位置、咳嗽性質(zhì)、聽(tīng)診體征、影像學(xué)表現四個(gè)方面。

1、病變位置

氣管炎病變局限于氣管黏膜，支氣管炎則累及支氣管樹(shù)。氣管炎胸骨后灼痛明顯，支氣管炎多伴胸骨下悶痛。

2、咳嗽性質(zhì)

氣管炎以刺激性干咳為主，晨起加重；支氣管炎咳嗽多伴黏液痰，急性期可見(jiàn)膿性痰。兩者均需痰培養鑒別病原體。

3、聽(tīng)診體征

氣管炎聽(tīng)診可聞及氣管呼吸音粗糙，支氣管炎典型表現為散在干濕啰音，下呼吸道感染時(shí)啰音更密集。

4、影像學(xué)表現

氣管炎胸片多無(wú)異常，支氣管炎可見(jiàn)肺紋理增粗。CT檢查能清晰顯示支氣管壁增厚或黏液栓形成。

建議出現持續咳嗽伴胸痛時(shí)完善血常規、C反應蛋白及胸部影像學(xué)檢查，避免自行使用鎮咳藥掩蓋病情。

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