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肺部積液要最好怎么治療

患者:女,30歲

病情描述:
肺部積液要最好怎么治療
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

肺部積液可通過(guò)胸腔穿刺引流、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式治療。肺部積液通常由心力衰竭、肺炎、惡性腫瘤、結核性胸膜炎等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

對于中大量積液需立即行胸腔穿刺抽液,緩解呼吸困難癥狀,同時(shí)送檢明確積液性質(zhì)。

2、藥物治療

心力衰竭引起者可遵醫囑使用呋塞米、螺內酯等利尿劑;感染性積液需用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素;結核性胸膜炎需規范抗結核治療。

3、病因治療

惡性腫瘤需根據病理類(lèi)型選擇化療方案;自身免疫性疾病需用糖皮質(zhì)激素;低蛋白血癥需補充人血白蛋白。

4、手術(shù)治療

頑固性積液或包裹性積液可考慮胸膜固定術(shù),惡性胸水可留置胸腔引流管持續引流。

治療期間需限制鈉鹽攝入,保持半臥位休息,監測每日尿量和體重變化,定期復查胸部影像學(xué)評估療效。

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