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強直性脊椎炎是什么

患者:男,39歲

病情描述:
強直性脊椎炎是什么
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱和骶髂關(guān)節,可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、遺傳因素

強直性脊柱炎與HLA-B27基因密切相關(guān),家族史陽(yáng)性者患病概率顯著(zhù)增高。建議定期篩查,早期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、柳氮磺吡啶、阿達木單抗等藥物控制炎癥。

2、免疫異常

自身免疫反應導致關(guān)節滑膜增生,引發(fā)脊柱慢性炎癥?;颊叱3霈F晨僵、下腰痛,需采用非甾體抗炎藥聯(lián)合甲氨蝶呤或腫瘤壞死因子抑制劑進(jìn)行免疫調節。

3、感染因素

腸道或泌尿系統感染可能觸發(fā)異常免疫應答,誘發(fā)腰骶部隱痛和活動(dòng)受限。急性期需抗感染治療,同時(shí)配合洛索洛芬鈉、依那西普等藥物緩解癥狀。

4、環(huán)境因素

長(cháng)期潮濕寒冷可能加重病情,表現為夜間痛和脊柱僵硬。除保暖防潮外,嚴重者需行脊柱矯形手術(shù),日??奢o以游泳等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。

患者應保持規律運動(dòng)避免脊柱強直,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),定期監測炎癥指標和脊柱活動(dòng)功能。

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