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拉肚子有血什么引起的

患者：男，27歲

病情描述:
拉肚子有血什么引起的
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陽(yáng)虹 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

便血可能由痔瘡、肛裂、細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎等因素引起，輕度疾病如痔瘡常見(jiàn)，嚴重疾病如結腸癌需警惕。

1、痔瘡

痔瘡是直腸靜脈曲張導致，排便時(shí)出血呈鮮紅色，附著(zhù)于糞便表面?？赏ㄟ^(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解，藥物可使用痔瘡栓、地奧司明片、復方角菜酸酯乳膏。

2、肛裂

肛裂因硬便劃傷肛管皮膚所致，便血伴排便劇痛。建議增加水分攝入軟化糞便，藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、細菌性痢疾

志賀菌感染導致黏液膿血便，伴隨發(fā)熱腹痛。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松、蒙脫石散，同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。

4、潰瘍性結腸炎

自身免疫性疾病引發(fā)結腸黏膜潰瘍，表現為反復血便伴里急后重。需使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤控制炎癥，嚴重時(shí)需結腸切除術(shù)。

出現血便應記錄出血頻率和性狀，避免辛辣刺激食物，及時(shí)消化內科就診完善腸鏡檢查，明確病因后規范治療。

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