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- 郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
- 山東省立醫院 三甲 感染性疾病科
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腎結核怎么治療？這些方案你都了解嗎？
腎結核主要發(fā)生在成人中，一旦發(fā)現腎結核，應根據患者的疾病階段進(jìn)行治療。如果是早期病情，則需要抗結核治療，加上抗結核藥物。如果形成結核性膿腫并且患者的腎功能已經(jīng)很差，則需要去除腎臟。
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支氣管結核屬于肺結核嗎
支氣管結核不是肺結核。不論氣管和肺都屬于呼吸系統，但是它是兩個(gè)部位。氣道是相當于氣體的流出或吸入的管道。肺是進(jìn)行氣體交換的部位，所以它是兩個(gè)概念，不要認為都是呼吸科的，就屬于一類(lèi)疾病，我們分的還是比較詳細。所以支氣管結核不屬于肺結核。 它比肺結核表現上面也略有差異。因為支氣管結核的病變在支氣管這個(gè)部位，所以氣道的癥狀更明顯，表現為更明顯的咳嗽，特別是刺激性咳嗽、咳痰，甚至有的時(shí)候痰中帶血，但是這時(shí)候查胸部CT，肺里沒(méi)有病灶，因為肺內沒(méi)有結核灶，有時(shí)可通過(guò)支氣管鏡，或痰里找到結核菌陽(yáng)性，但肺內無(wú)病變，這時(shí)要做支氣管鏡，看看有沒(méi)有支氣管病變。也可以這樣說(shuō)，支氣管結核的傳染性也比結核略高一些。 其一，它的癥狀比較重，咳嗽、咳痰比較劇烈，更易排出很多結核菌。因為結核菌就在氣道里，很容易通過(guò)咳嗽、交談或打噴嚏排出體外。其二，它診斷有的時(shí)候會(huì )略有延誤不像肺結核照個(gè)片子，有的時(shí)候就會(huì )提起大家的重視，它有的時(shí)候會(huì )延誤診治。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3059175次收聽(tīng) 2020-07-21 -
支氣管結核是肺結核嗎
支氣管結核不是肺結核。氣管和肺都屬呼吸系統，卻是兩個(gè)部位。氣道是氣體流出或吸入的管道，肺是氣體交換的部位，所以支氣管結核不是肺結核，表現上也略有差異。 支氣管結核病變在支氣管，氣道癥狀更明顯，表現為更明顯的刺激性咳嗽、咳痰，甚至痰中帶血，查胸部CT，肺里無(wú)病灶，有時(shí)可通過(guò)支氣管鏡檢查，或痰里找到結核菌是陽(yáng)性，但肺無(wú)病變，要做支氣管鏡，看有無(wú)支氣管病變。支氣管結核傳染性比結核略高?？人?、咳痰較劇烈，易排出很多結核菌。57893次播放 2020-07-14
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支氣管結核癥狀
支氣管結核有全身癥狀，全身的乏力、消瘦、體重下降、納差、低熱盜汗與局部病變的癥狀，咳嗽、咳痰等。 所謂的納差也就是食欲差。低熱盜汗的低熱主要是表現為午后低熱，基本下午以后體溫增高，但是不會(huì )超過(guò)38度5；盜汗指的就是晚上睡覺(jué)的時(shí)候，患者并沒(méi)有覺(jué)得特別熱，但是醒的時(shí)候出一身汗，有的時(shí)候像水洗一樣，是全身的結核中毒癥狀。 有的時(shí)候可能會(huì )痰中帶點(diǎn)血絲。因為病變在支氣管部位，所以咳嗽的刺激性癥狀比較重，有的時(shí)候甚至會(huì )有這種犬吠樣的咳嗽，很有特點(diǎn)。如果有上述的氣道表現，也有結核中毒癥狀，但是查了胸部CT沒(méi)有看到肺部病變，要有意識做氣管鏡，看看支氣管有沒(méi)有結核。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0665314次收聽(tīng) 2020-07-21 -
腎結核的癥狀有哪些
腎結核主要表現是尿頻、尿急、血尿等癥狀。 腎臟結核出現結核破壞以后，膿液或壞死組織會(huì )順著(zhù)尿液逐漸排出到輸尿管、膀胱、前列腺，結核侵犯到患者的膀胱以后，膀胱攣縮，出現膀胱容量非常小，患者會(huì )表現出非常嚴重的尿頻或者夜尿增多。60564次播放 2018-09-28
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支氣管結核能治好嗎
支氣管結核患者經(jīng)過(guò)規律、合理的抗結核治療，大多數都能治好。針對結核菌，現在已有抗結核的有效藥物，但依然有部分支氣管結核患者，可能引發(fā)更重的并發(fā)癥，危及生命。 多數來(lái)源于個(gè)體差異，感染性疾病要看感染的菌或病毒毒力，也要看自身體質(zhì)，是否高齡，有無(wú)肝腎功能不好或糖尿病，甚至自身免疫病，包括有無(wú)移植服用抗排斥藥，甚至艾滋病患者免疫力低下，治療困難大，可能無(wú)法治好。如正常的健康人患支氣管結核，相對比其他類(lèi)型肺結核的療程要長(cháng)，但大部分能治好。55384次播放 2020-07-14
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結核病檢測皮試處能碰水嗎
結核病檢測皮試處是不能碰水的，一旦碰水會(huì )影響到檢測結果的準確性。結核病檢測皮試的結果要兩到四天才能出來(lái)，期間不要碰水，也不要用力摩擦周?chē)つw。當遇到水以后，會(huì )導致針眼的部位出現感染甚至皮膚炎癥，水進(jìn)入針眼部位后會(huì )影響到檢測結果，要注意保護針眼周?chē)母稍锖颓鍧嵓氨苊膺@塊皮膚受到摩擦和按壓。 結核病檢測皮試是以局部的紅腫硬結的直徑大小來(lái)判斷測試的結果。要注意保護傷口，一方面是為了測定結果的準確性，另一方面是避免針眼部位出現感染引起炎癥，結核病檢測皮試結果陽(yáng)性代表患者患有肺結核。59790次播放 2021-09-02
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支氣管結核死亡率很高嗎
相對來(lái)說(shuō)，支氣管結核可能死亡率不是特別高，但它的治療可能會(huì )存在很多困難。首先，抗結核治療的療程可能要比普通的肺結核甚至都長(cháng)，因為支氣管位置的特殊，導致血供把藥物帶過(guò)去的濃度和量，可能不能達到太多的濃度或者是劑量，導致它的病程比較長(cháng)。支氣管結核也有幾個(gè)方面的風(fēng)險需要注意，也可能會(huì )危及生命。 第一，如果支氣管結核侵蝕到支氣管壁比較深，甚至侵蝕了小動(dòng)脈，這樣會(huì )有大咯血，如果大咯血不及時(shí)止住，可能會(huì )有窒息或者是其他的風(fēng)險?；蛘呤浅鲅?，血凝塊窒息氣道，產(chǎn)生窒息死亡?；蛘哐鞯椒蝺?，影響到肺泡的通氣功能，導致缺氧。 第二，支氣管結核可能是由于肺內的結核引起，這時(shí)候如果肺內結核比較重，甚至可能會(huì )有一些肺的毀損，導致了一些很?chē)乐氐牟l(fā)癥，這個(gè)并發(fā)癥本身可能會(huì )危及生命，以上就是幾種支氣管結核可能有風(fēng)險的情況所在。如果診斷比較及時(shí)，相對來(lái)說(shuō)風(fēng)險比較小。 當然，它還有一個(gè)類(lèi)型就是瘢痕肉芽型的結核，這種會(huì )導致氣道的狹窄，會(huì )導致一些肺功能的下降或者缺氧，相對來(lái)說(shuō)有一些風(fēng)險。如果經(jīng)過(guò)介入治療緩解以后，風(fēng)險就基本上可以解除了。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1661603次收聽(tīng) 2020-07-21 -
咽部結核怎么治
咽部結核可通過(guò)抗結核藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養支持、隔離防護及心理疏導等方式治療。咽部結核通常由結核分枝桿菌感染引起，可能伴隨咽痛、吞咽困難、低熱等癥狀。1、抗結核藥物治療咽部結核需遵醫囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺...
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支氣管結核能自愈嗎
對于支氣管結核，常常在臨床當中容易被忽略。因為他在照胸片或者在肺ct的時(shí)候，常常沒(méi)有明顯的表現，但是患者咳嗽的癥狀會(huì )比較重，同時(shí)可能會(huì )有一些乏力盜汗的情況，如果出現干咳比較嚴重，而且乏力盜汗，長(cháng)時(shí)間不能緩解的情況，一定要警惕支氣管內膜結核。這個(gè)時(shí)候的診斷，一個(gè)是靠這個(gè)血沉，結核抗體，包括結核菌素試驗。另外就是要做一個(gè)支氣管鏡，觀(guān)察一個(gè)氣管里面的病變的情況。 同時(shí)做這個(gè)支氣管灌洗液的一個(gè)檢查，來(lái)找這個(gè)結核桿菌，如果支氣管結核、內膜結核一般來(lái)說(shuō)當在免疫功能正常的時(shí)候，有一部分人是可以自愈的，但是如果治愈的病人，他常常會(huì )導致一個(gè)支氣管的一個(gè)內膜增厚，導致支氣管的不通暢，甚至有些病人會(huì )因為支氣管的不通暢，導致一個(gè)遠端的一個(gè)肺不張的情況。因此，對于支氣管內膜結核或者其他的一些結核，如果有條件的話(huà)，盡量給予藥物干預。藥物治療以后，病情一個(gè)是治療效果好，病情恢復的快，同時(shí)留下了并發(fā)癥還會(huì )相對比較少。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:50108469次收聽(tīng) 2021-04-20 -
支氣管結核容易復發(fā)嗎
支氣管結核是否易復發(fā)，依據患者免疫力決定。支氣管結核的治療難度高于普通肺結核。支氣管部位特殊，肺里血供非常豐富，血供的藥物濃度可能不會(huì )特別高，支氣管結核的療程要比正常肺結核長(cháng)，甚至會(huì )到一年左右，治療相對緩慢。同時(shí)在管腔，氣體來(lái)回走，易造成不同部位播散，隨氣流入肺，治療困難。 但如果已經(jīng)治愈，支氣管結核是否復發(fā)與肺結核沒(méi)有區別，不會(huì )比肺結核更易復發(fā)或更少復發(fā)，都屬于結核菌感染，主要看免疫力。如免疫力低下，可復發(fā)結核，但部位不一定在支氣管，也可在肺內或其他部位。57744次播放 2020-07-14
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結核病檢測皮試處能不能碰水
結核病檢測皮試處是不能碰水的，一旦碰水會(huì )影響到檢測結果的準確性。結核病檢測皮試的結果需要兩到四天的時(shí)間才能夠測試出來(lái)，在這期間最好不要碰水，也不要用力摩擦周?chē)钠つw影響到結果，還有結核病的檢測皮試會(huì )在皮膚上留下針眼，當遇到水以后，會(huì )導致針眼的部位出現感染甚至出現皮膚炎癥。水進(jìn)入針眼部位后還會(huì )影響到檢測的結果，結核病檢測皮試一定要注意保護針眼周?chē)母稍锖颓鍧嵰约氨苊膺@塊皮膚受到摩擦和按壓。 結核病檢測皮試是患者的皮膚內注射純化的結核菌素，也叫PPD，以局部的紅腫硬結的直徑大小來(lái)判斷測試的結果，這也是針眼部位不能碰水的原因。要注意保護傷口，一方面是為了測定結果的準確性，另一方面是避免針眼部位出現感染引起炎癥。結核病檢測皮試結果陽(yáng)性，代表患者患有肺結核。檢查之前也要保持皮膚的清潔衛生，一般是要給皮膚消毒，之前不要用肥皂、風(fēng)油精等刺激皮膚，影響到檢查的結果。飲食上也注意要盡量的清淡飲食，避免辛辣油膩以及刺激性的食物。這樣檢查結果會(huì )相對的準確，結核病檢測皮檢結果有一定的評估意義。但是不能夠完全依靠體檢結果來(lái)進(jìn)行確診，還需要綜合一些其他的檢查手段以及患者身體的一些臨床癥狀來(lái)進(jìn)行確診，最終才能夠下一個(gè)結核病的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2860515次收聽(tīng) 2021-11-05 -
腎結核有哪些后遺癥
腎結核結核桿菌反復刺激膀胱，會(huì )引起膀胱攣縮；引發(fā)輸尿管結核；病情嚴重出現腎積水、腎萎縮，嚴重影響影響生存期。
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腎結核是怎么傳播的
結核桿菌進(jìn)入血液循環(huán)系統散播到腎臟，會(huì )導致腎結核；健康人接觸了帶結核桿菌血液會(huì )被傳染；結核桿菌還會(huì )通過(guò)尿液、空氣等方式傳播。
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腎結核病飲食注意事項
腎結核病從本質(zhì)上來(lái)講是一種慢性疾病，所以在飲食上是需要注意很多方面的，比如說(shuō)像高熱量高蛋白的食物可以多吃，其次辛辣刺激類(lèi)的食物一定不能夠吃，否則會(huì )影響腎結核病。其次在補腎的時(shí)候以滋陰潤燥的補品為主。
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雙眼皮手術(shù)失敗可以修復么
雙眼皮手術(shù)失敗通常是可以修復的，修復效果與失敗原因、組織損傷程度等因素有關(guān)。雙眼皮修復手術(shù)需由專(zhuān)業(yè)醫生評估后制定個(gè)性化方案，常見(jiàn)修復方式包括重瞼線(xiàn)調整、瘢痕松解、組織復位等。雙眼皮手術(shù)失敗后若僅存在輕微不對稱(chēng)或形態(tài)不理想...0次瀏覽 2025-12-19
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左腎小結石怎么辦
左腎小結石可通過(guò)多飲水、調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。左腎小結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素、藥物影響等原因引起。1、多飲水每日飲水量應達到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液...0次瀏覽 2025-12-19
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如何讓下巴突出來(lái)
讓下巴更突出可通過(guò)調整生活習慣、進(jìn)行針對性鍛煉、使用醫美手段或正畸治療等方式實(shí)現，具體需根據個(gè)體情況選擇合適方法。1、姿勢矯正長(cháng)期低頭會(huì )導致頸部前傾和下巴后縮，建議保持頭部與脊柱自然對齊，工作時(shí)將電腦屏幕抬高至視線(xiàn)水平，...0次瀏覽 2025-12-19
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如何介入治療肺部結節
肺部結節可通過(guò)隨訪(fǎng)觀(guān)察、藥物治療、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)胸手術(shù)、靶向治療等方式介入治療。肺部結節可能與感染、炎癥、結核、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現為咳嗽、胸痛、咯血等癥狀。1、隨訪(fǎng)觀(guān)察對于直徑小于5毫米的肺部結節，通常建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)...0次瀏覽 2025-12-19
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鼻唇溝整形怎么做
鼻唇溝整形可通過(guò)注射填充、線(xiàn)雕提升、自體脂肪移植、手術(shù)切除及激光治療等方式改善。鼻唇溝加深可能與皮膚老化、膠原流失、表情肌活動(dòng)過(guò)度、骨骼結構改變或遺傳因素有關(guān)。1、注射填充常用透明質(zhì)酸或膠原蛋白注射填充鼻唇溝凹陷。透明質(zhì)...0次瀏覽 2025-12-19
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魚(yú)鱗皮膚通常指魚(yú)鱗病，可通過(guò)保濕護理、藥物治療、光療、中醫調理、生活方式調整等方式改善。魚(yú)鱗病可能與遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、維生素A代謝異常、內分泌紊亂、環(huán)境干燥等因素有關(guān)，表現為皮膚干燥、鱗屑脫落、瘙癢等癥狀。1、...0次瀏覽 2025-12-19
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什么藥減大肚子最有效果呢
減大肚子通常需要綜合干預，沒(méi)有單一特效藥物。針對腹部脂肪堆積，可在醫生指導下使用奧利司他膠囊、利拉魯肽注射液、二甲雙胍片、西布曲明膠囊、阿卡波糖片等藥物輔助治療，但須結合飲食運動(dòng)調整。一、奧利司他膠囊?jiàn)W利司他膠囊是胃腸脂...
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直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過(guò)藥物治療、物理治療、飲食調整、適當運動(dòng)、手術(shù)治療等方式改善，多數患者經(jīng)規范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時(shí)可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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