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新生兒打嗝是怎么回事

患者：男，1歲

病情描述:
新生兒打嗝是怎么回事
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高華 副主任醫師 去掛號
成都市第三醫院 三甲 血液科

新生兒打嗝可能由喂養不當、胃部受涼、膈肌發(fā)育不成熟、胃食管反流等原因引起，可通過(guò)調整喂養姿勢、腹部保暖、拍嗝等方式緩解。

1、喂養不當

喂奶過(guò)快或吸入空氣會(huì )刺激膈肌痙攣。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢喂養，喂奶后豎抱拍背10分鐘，可使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物改善腹脹。

2、胃部受涼

冷空氣刺激會(huì )導致膈神經(jīng)興奮。家長(cháng)需注意腹部保暖，喂奶時(shí)避免迎風(fēng)，可用溫熱手掌順時(shí)針按摩嬰兒腹部，必要時(shí)遵醫囑使用丁桂兒臍貼、嬰兒健脾散、蒙脫石散等藥物。

3、膈肌未發(fā)育

新生兒膈肌呈水平位且控制能力弱。隨著(zhù)月齡增長(cháng)會(huì )自然改善，家長(cháng)可讓嬰兒側臥抬高上半身，哺乳后避免立即平躺，嚴重持續打嗝需排除膈疝可能。

4、胃食管反流

可能與賁門(mén)括約肌松弛有關(guān)，表現為吐奶伴打嗝。建議少量多次喂養，喂奶后保持直立位，醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、磷酸鋁凝膠、多潘立酮混懸液等藥物。

注意觀(guān)察打嗝是否伴隨拒奶、嘔吐或呼吸困難，持續超過(guò)1小時(shí)需就醫排查先天性膈疝等疾病，日常避免過(guò)度喂養和奶嘴孔過(guò)大。

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