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肝脾腫大的影響有哪些

患者:女,32歲

病情描述:
肝脾腫大的影響有哪些
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

肝脾腫大可能由病毒性肝炎、肝硬化、血液系統疾病、代謝性疾病等原因引起,長(cháng)期未干預可能導致消化功能障礙、凝血異常、門(mén)靜脈高壓等并發(fā)癥。

1. 消化障礙

肝臟合成膽汁能力下降導致脂肪消化吸收不良,表現為腹脹、腹瀉。需低脂飲食并補充胰酶制劑,如胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊、多酶片。

2. 凝血異常

肝臟凝血因子合成減少引發(fā)皮下瘀斑、鼻出血。需監測凝血功能,必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿或維生素K1注射液、凝血酶原復合物、人纖維蛋白原。

3. 門(mén)脈高壓

肝硬化導致門(mén)靜脈血流受阻,可能引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血。需內鏡下套扎治療或使用普萘洛爾、奧曲肽、特利加壓素降低門(mén)脈壓力。

4. 免疫功能

脾功能亢進(jìn)加速血細胞破壞,增加感染風(fēng)險。嚴重時(shí)需脾切除手術(shù),術(shù)前可接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗、腦膜炎球菌疫苗。

建議定期復查腹部超聲和肝功能,避免劇烈運動(dòng)防止脾破裂,飲食選擇高蛋白低鹽軟食,出現嘔血或意識改變需立即急診處理。

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