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小兒口腔皰疹一直發(fā)燒的原因

患者：女，4歲

病情描述:
小兒口腔皰疹一直發(fā)燒的原因
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

小兒口腔皰疹伴隨持續發(fā)熱可能由病毒感染、免疫力低下、繼發(fā)細菌感染、皰疹性咽峽炎等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、退熱護理、口腔清潔、營(yíng)養支持等方式緩解。

1.病毒感染：

單純皰疹病毒1型是主要病原體，患兒可能出現口腔黏膜簇集水皰。家長(cháng)需遵醫囑使用阿昔洛韋顆粒、干擾素噴霧劑、利巴韋林口服溶液等抗病毒藥物，同時(shí)用生理鹽水清潔口腔。

2.免疫力低下：

嬰幼兒免疫系統未完善易反復感染，表現為發(fā)熱超過(guò)3天。建議家長(cháng)加強母乳喂養或選擇含乳鐵蛋白配方奶粉，必要時(shí)在醫生指導下使用匹多莫德口服液調節免疫。

3.繼發(fā)細菌感染：

皰疹破潰后可能合并鏈球菌感染，引起高熱不退。需配合醫生使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素，家長(cháng)應每日檢查口腔創(chuàng )面情況。

4.皰疹性咽峽炎：

柯薩奇病毒A組感染可導致咽部皰疹伴40℃高熱，與手足口病需鑒別診斷。醫生可能開(kāi)具開(kāi)喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b栓劑，家長(cháng)需監測患兒精神反應及尿量。

保持室內空氣流通，給予常溫流質(zhì)飲食如米湯、果蔬汁，避免酸性食物刺激潰瘍。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)就醫，警惕熱性驚厥發(fā)生。

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