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膽總管多發(fā)結石治療方法有哪些

患者：男，21歲

病情描述:
膽總管多發(fā)結石治療方法有哪些
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曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

膽總管多發(fā)結石可通過(guò)藥物溶石、內鏡取石、手術(shù)取石、中醫調理等方式治療。膽總管結石通常由膽汁淤積、膽道感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。

1、藥物溶石：

熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物可溶解膽固醇結石，適用于結石直徑較小且膽囊功能良好的患者，需配合低脂飲食。

2、內鏡取石：

經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)能直接取出結石，適用于大多數膽總管結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，術(shù)后需預防胰腺炎等并發(fā)癥。

3、手術(shù)取石：

開(kāi)腹或腹腔鏡下膽總管探查取石術(shù)適用于結石較大或合并膽管狹窄者，需評估患者心肺功能，術(shù)后可能需留置T管引流。

4、中醫調理：

中藥方劑如大柴胡湯加減可疏肝利膽，配合耳穴壓豆等外治法有助于緩解癥狀，需在中醫師指導下辨證使用。

建議治療后保持規律飲食，避免高膽固醇食物，定期復查腹部超聲監測結石復發(fā)情況，出現腹痛發(fā)熱等癥狀及時(shí)就診。

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