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孩子大便失禁是怎么回事

患者：女，9歲

病情描述:
孩子大便失禁是怎么回事
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

孩子大便失禁可能由心理因素、飲食不當、先天性巨結腸、脊髓發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)行為訓練、飲食調整、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、心理因素

緊張焦慮等情緒問(wèn)題可能導致肛門(mén)括約肌失控。家長(cháng)需減少訓斥，通過(guò)游戲緩解壓力，必要時(shí)尋求兒童心理科幫助。

2、飲食不當

過(guò)量食用乳制品或膳食纖維不足可能引發(fā)便秘性失禁。建議家長(cháng)調整飲食結構，增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。

3、先天性巨結腸

與腸道神經(jīng)節細胞缺失有關(guān)，表現為腹脹與頑固性便秘。需進(jìn)行鋇灌腸檢查確診，輕癥可用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、益生菌制劑緩解。

4、脊髓發(fā)育異常

隱形脊柱裂等疾病導致神經(jīng)傳導障礙，常伴下肢感覺(jué)異常。需通過(guò)MRI明確診斷，嚴重者需進(jìn)行外科手術(shù)修復。

日常記錄排便日記，定時(shí)引導如廁訓練，避免穿復雜褲裝。若持續2周未改善或伴隨發(fā)熱嘔吐，應立即就診小兒外科或消化科。

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