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重度肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么治療

患者:女,24歲

病情描述:
重度肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么治療
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

重度肺動(dòng)脈瓣狹窄可通過(guò)球囊擴張術(shù)、外科瓣膜修復術(shù)、藥物治療、定期隨訪(fǎng)等方式治療。該疾病通常由先天性畸形、風(fēng)濕性心臟病、感染心內膜炎、退行性病變等原因引起。

1、球囊擴張術(shù)

經(jīng)皮穿刺將球囊導管送至狹窄瓣膜處擴張,創(chuàng )傷小且恢復快,適用于單純性瓣膜狹窄。術(shù)后需監測心律及心功能。

2、外科瓣膜修復術(shù)

通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)直接修復畸形瓣膜,適用于合并其他心臟結構異常者。術(shù)后可能需短期抗凝治療預防血栓。

3、藥物治療

地高辛可增強心肌收縮力,呋塞米減輕右心負荷,華法林用于合并房顫者。藥物僅作為術(shù)前過(guò)渡或術(shù)后輔助。

4、定期隨訪(fǎng)

術(shù)后每半年復查心臟超聲評估瓣膜功能,監測肺動(dòng)脈壓力變化。避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔。

日常需限制鈉鹽攝入,預防呼吸道感染,出現氣促或水腫癥狀應及時(shí)復診。

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