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全結腸擴張什么原因

患者：男，26歲

病情描述:
全結腸擴張什么原因
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

全結腸擴張可能由功能性腸梗阻、先天性巨結腸、神經(jīng)系統疾病、藥物副作用等原因引起，需結合影像學(xué)檢查和病史明確診斷。

1. 功能性腸梗阻

長(cháng)期便秘或腸蠕動(dòng)異?？赡軐е陆Y腸被動(dòng)擴張，可通過(guò)增加膳食纖維攝入、腹部按摩等改善，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散等緩瀉劑。

2. 先天性巨結腸

腸道神經(jīng)節細胞缺失導致病變腸段持續性收縮，近端結腸代償性擴張，表現為新生兒胎便排出延遲，需通過(guò)直腸活檢確診，手術(shù)治療如Swenson術(shù)式可根治。

3. 神經(jīng)系統疾病

帕金森病、脊髓損傷等可能影響腸道神經(jīng)調節，與腸壁肌間神經(jīng)叢功能紊亂有關(guān)，常伴排便障礙，可使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。

4. 藥物副作用

阿片類(lèi)鎮痛藥、抗膽堿能藥物等可能抑制腸蠕動(dòng)，與藥物受體作用相關(guān)，表現為腹脹伴排便減少，需調整用藥方案或聯(lián)用緩瀉劑如番瀉葉顆粒。

建議出現持續腹脹、排便習慣改變時(shí)及時(shí)就診消化內科，避免自行使用刺激性瀉藥，日常保持適度運動(dòng)及規律作息。

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