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出現惡性葡萄胎怎么治療

患者：女，43歲

病情描述:
出現惡性葡萄胎怎么治療
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

惡性葡萄胎可通過(guò)清宮手術(shù)、化療、子宮切除術(shù)、隨訪(fǎng)監測等方式治療。惡性葡萄胎通常由妊娠滋養細胞異常增生、基因突變、既往葡萄胎病史、免疫功能異常等原因引起。

1、清宮手術(shù)

通過(guò)負壓吸引或刮宮清除子宮內異常組織，適用于早期局限性病變。術(shù)后需監測人絨毛膜促性腺激素水平。

2、化療

甲氨蝶呤、放線(xiàn)菌素D、依托泊苷等藥物可殺滅殘留或轉移的滋養細胞?；煼桨父鶕制诤惋L(fēng)險等級制定。

3、子宮切除術(shù)

對無(wú)生育需求或病變侵入子宮肌層者，可減少復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后仍需配合化療鞏固療效。

4、隨訪(fǎng)監測

治療后需定期復查HCG水平及影像學(xué)檢查，持續2年以上。發(fā)現異常需及時(shí)干預。

治療期間應保持營(yíng)養均衡，避免劇烈運動(dòng)，嚴格避孕至醫生確認痊愈，定期復查監測病情變化。

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