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右束支完全性傳導阻滯怎么治療

患者:男,29歲

病情描述:
右束支完全性傳導阻滯怎么治療
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

右束支完全性傳導阻滯可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、心臟起搏器植入、原發(fā)病治療等方式干預。該疾病通常由心肌缺血、心肌炎、先天性心臟病、高血壓心臟病等病因引起。

1、生活方式調整

避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng),控制每日鈉鹽攝入量低于5克,戒煙限酒有助于減輕心臟負荷。生理性傳導阻滯無(wú)需特殊處理,定期復查心電圖即可。

2、藥物治療

針對伴隨癥狀可使用阿托品提高心率,曲美他嗪改善心肌代謝,輔酶Q10營(yíng)養心肌。藥物治療需在心血管專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行,不可自行調整劑量。

3、心臟起搏器

當合并嚴重心動(dòng)過(guò)緩或暈厥發(fā)作時(shí),需考慮雙腔起搏器植入。手術(shù)適應證包括心室率持續低于40次/分或出現長(cháng)達3秒以上的心臟停搏。

4、原發(fā)病治療

合并冠心病者需規范使用阿司匹林抗血小板,高血壓患者需控制血壓低于140/90mmHg。心肌炎急性期需臥床休息并配合營(yíng)養心肌治療。

建議每3-6個(gè)月復查動(dòng)態(tài)心電圖,日常監測脈搏節律,出現頭暈黑朦等缺血癥狀需立即就醫。保持適度有氧運動(dòng)如散步有助于改善心肺功能。

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