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支氣管擴張是什么原因引起的

患者：男，27歲

病情描述:
支氣管擴張是什么原因引起的
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

支氣管擴張可能由感染因素、遺傳因素、免疫缺陷、氣道阻塞等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、支氣管舒張劑、免疫調節、手術(shù)切除等方式干預。

1、感染因素：

反復呼吸道感染導致支氣管壁結構破壞，常見(jiàn)于結核分枝桿菌或銅綠假單胞菌感染。表現為慢性咳嗽、大量膿痰，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染。

2、遺傳因素：

囊性纖維化等遺傳病導致黏液清除障礙，支氣管反復炎癥后擴張。典型癥狀為杵狀指和生長(cháng)發(fā)育遲緩，需長(cháng)期使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液、注射用阿米卡星、胰酶腸溶膠囊進(jìn)行對癥治療。

3、免疫缺陷：

免疫球蛋白缺乏或艾滋病等疾病使機體易繼發(fā)感染。常合并反復發(fā)熱和體重下降，需靜脈注射人免疫球蛋白、口服復方磺胺甲噁唑片、注射用更昔洛韋預防機會(huì )性感染。

4、氣道阻塞：

腫瘤或異物壓迫導致遠端支氣管分泌物滯留，繼發(fā)擴張。多伴有局限性哮鳴音，需通過(guò)支氣管鏡取出異物或切除腫瘤，術(shù)后配合使用氨溴索注射液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑。

患者應避免吸煙及接觸粉塵，接種流感疫苗和肺炎疫苗，定期進(jìn)行胸部CT復查評估病情進(jìn)展。

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