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牙痛伴有耳鳴怎么治療

患者：女，33歲

病情描述:
牙痛伴有耳鳴怎么治療
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張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

牙痛伴有耳鳴可能與牙周炎、顳下頜關(guān)節紊亂、中耳炎、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)，可通過(guò)口腔治療、藥物緩解、物理療法、手術(shù)干預等方式改善。

1、口腔治療

牙周炎或齲齒可能引發(fā)放射性疼痛導致耳鳴，需進(jìn)行齦下刮治或根管治療，可配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制感染。

2、藥物緩解

顳下頜關(guān)節紊亂可能壓迫耳部神經(jīng)，表現為關(guān)節彈響伴耳鳴，可遵醫囑使用氯諾昔康片、鹽酸替扎尼定片、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解炎癥和肌肉痙攣。

3、物理療法

中耳炎引發(fā)的耳部悶脹感易與牙痛混淆，采用超短波理療或鼓膜按摩，必要時(shí)聯(lián)合頭孢克肟顆粒、氧氟沙星滴耳液、桉檸蒎腸溶軟膠囊消除中耳積液。

4、手術(shù)干預

三叉神經(jīng)痛可能表現為劇烈牙痛伴耳鳴，微血管減壓術(shù)或射頻消融術(shù)可解除神經(jīng)粘連，術(shù)前需配合卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊鎮痛。

避免咀嚼硬物并保持口腔清潔，若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現聽(tīng)力下降需立即就診耳鼻喉科與口腔科聯(lián)合排查病因。

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