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萎縮性胃炎和糜爛性胃炎哪個(gè)比較嚴重

患者:女,33歲

病情描述:
萎縮性胃炎和糜爛性胃炎哪個(gè)比較嚴重
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

萎縮性胃炎糜爛性胃炎相比,通常萎縮性胃炎更為嚴重。兩種胃炎的主要區別在于病理改變程度及癌變風(fēng)險,萎縮性胃炎可能伴隨胃黏膜腺體減少,糜爛性胃炎則以黏膜表層損傷為主。

1、病理改變

萎縮性胃炎表現為胃黏膜腺體不可逆減少或消失,可能伴隨腸上皮化生;糜爛性胃炎僅涉及黏膜表層缺損,未累及腺體結構。

2、癌變風(fēng)險

萎縮性胃炎被列為胃癌癌前病變,長(cháng)期存在可能進(jìn)展為胃癌;糜爛性胃炎癌變概率極低,多數治療后黏膜可完全修復。

3、癥狀表現

萎縮性胃炎常見(jiàn)腹脹、貧血等非特異性癥狀;糜爛性胃炎多表現為急性上腹痛、嘔血等較劇烈癥狀。

4、治療難度

萎縮性胃炎需長(cháng)期藥物干預和胃鏡監測;糜爛性胃炎通過(guò)抑酸治療多可在數周內愈合。

建議定期進(jìn)行胃鏡檢查與幽門(mén)螺桿菌篩查,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,兩類(lèi)胃炎患者均需遵醫囑規范用藥。

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