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用力大便后出血是什么原因引起的

患者：女，36歲

病情描述:
用力大便后出血是什么原因引起的
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

用力大便后出血可能由肛裂、痔瘡、直腸息肉、結直腸癌等原因引起，通常表現為便血、肛門(mén)疼痛、排便困難等癥狀。

1、肛裂

肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂所致，多因便秘或排便用力過(guò)度引起，表現為排便時(shí)劇烈疼痛和鮮紅色血跡?？赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解，藥物可使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏、利多卡因凝膠。

2、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊，長(cháng)期便秘或久坐是常見(jiàn)誘因，表現為無(wú)痛性便血和肛門(mén)墜脹感。建議保持肛門(mén)清潔，使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、普濟痔瘡栓等藥物。

3、直腸息肉

直腸息肉是腸黏膜異常增生形成的贅生物，可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)，常見(jiàn)癥狀為間斷性便血和黏液便。需通過(guò)腸鏡檢查確診，必要時(shí)行內鏡下切除術(shù)。

4、結直腸癌

結直腸癌是惡性腸道腫瘤，危險因素包括高脂飲食和家族史，典型表現為暗紅色血便和排便習慣改變。確診需結腸鏡檢查，治療包括手術(shù)切除和放化療。

日常應注意飲食調理，多攝入蔬菜水果和全谷物，保持規律排便習慣，出現持續便血或伴隨體重下降應及時(shí)就醫檢查。

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