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闌尾炎可以不手術(shù)嗎

患者:女,30歲

病情描述:
闌尾炎可以不手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
李國勝 副主任醫師 去掛號
遼寧省人民醫院 三甲 普通外科

闌尾炎多數情況下需要手術(shù)治療,但部分早期單純性闌尾炎可通過(guò)抗生素治療、禁食觀(guān)察、靜脈補液、中醫輔助等方式保守治療。

1、抗生素治療

單純性闌尾炎早期可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等廣譜抗生素控制感染,需密切監測體溫和腹痛變化。

2、禁食觀(guān)察

發(fā)病初期需絕對禁食減輕胃腸負擔,通過(guò)靜脈補充營(yíng)養,若48小時(shí)內癥狀未緩解或加重需立即手術(shù)。

3、靜脈補液

糾正水電解質(zhì)紊亂是保守治療基礎,尤其兒童患者需家長(cháng)注意記錄尿量,防止脫水導致病情惡化。

4、中醫輔助

大黃牡丹湯等中藥可輔助消炎,但化膿性或壞疽性闌尾炎禁用,家長(cháng)切勿自行給孩子服用中藥。

保守治療期間如出現持續高熱、劇烈腹痛或腹膜刺激征,須立即手術(shù);慢性闌尾炎反復發(fā)作者建議擇期切除。

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