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月經(jīng)不調主要怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
月經(jīng)不調主要怎么回事
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不調可能由內分泌紊亂、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、激素治療、藥物干預、手術(shù)治療等方式改善。

1、內分泌紊亂

熬夜、節食等導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調，表現為周期紊亂或經(jīng)量異常。建議規律作息，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能抑制促性腺激素分泌，引發(fā)月經(jīng)推遲或閉經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力，嚴重者需配合使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒、逍遙丸等中成藥調理。

3、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀。需通過(guò)口服短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）、二甲雙胍等改善代謝，配合低糖飲食控制體重。

4、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔，導致經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多。根據肌瘤大小選擇米非司酮片、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等藥物，或行肌瘤剔除術(shù)治療。

日常保持適度運動(dòng)，避免生冷刺激飲食，定期記錄月經(jīng)周期變化，若持續異常3個(gè)月以上需婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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