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腦出血是如何引起的

患者：男，31歲

病情描述:
腦出血是如何引起的
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高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、血液病、外傷等原因引起，通常表現為突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)清除血腫等方式治療。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓可能導致腦內小動(dòng)脈硬化破裂?；颊呖赡艹霈F劇烈頭痛伴惡心嘔吐，需緊急降壓治療，常用藥物包括硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、甘露醇注射液。

2、腦血管畸形

先天性血管發(fā)育異常易在壓力增高時(shí)破裂。典型癥狀為突發(fā)肢體偏癱伴言語(yǔ)不清，需血管介入栓塞治療，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸注射液、人凝血酶原復合物、七葉皂苷鈉控制出血。

3、血液病

白血病或血友病等凝血功能障礙疾病可誘發(fā)自發(fā)性出血。常見(jiàn)皮下瘀斑合并意識模糊，需輸注血小板或凝血因子，配合維生素K1注射液、酚磺乙胺注射液、重組人凝血因子Ⅷ治療。

4、外傷

頭部撞擊導致血管撕裂常見(jiàn)于交通事故。多伴有頭皮裂傷及瞳孔不等大，需急診開(kāi)顱手術(shù)清除血腫，術(shù)后使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、注射用白眉蛇毒血凝酶降低顱壓。

保持低鹽低脂飲食，避免劇烈情緒波動(dòng)，高血壓患者需每日監測血壓，出現劇烈頭痛或肢體無(wú)力應立即就醫。

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