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什么是腎性水腫

患者:女,38歲

病情描述:
什么是腎性水腫
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

腎性水腫是由腎臟疾病導致的水鈉潴留引起的局部或全身性水腫,常見(jiàn)于腎病綜合征、慢性腎炎、急性腎損傷等疾病,主要表現為眼瞼、下肢或全身對稱(chēng)性腫脹。

1、腎病綜合征

大量蛋白尿導致低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫??勺襻t囑使用呋塞米、螺內酯等利尿劑,配合糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。

2、慢性腎炎

腎小球濾過(guò)率下降導致水鈉排泄障礙。治療需控制血壓(如纈沙坦)、限制鹽分,嚴重時(shí)需透析干預,可能伴隨血尿和高血壓癥狀。

3、急性腎損傷

腎功能短期內急劇惡化引發(fā)少尿性水腫。需緊急處理原發(fā)病因,必要時(shí)進(jìn)行連續性腎臟替代治療,常伴隨電解質(zhì)紊亂和尿量減少。

4、糖尿病腎病

長(cháng)期高血糖損傷腎小球濾過(guò)屏障。需嚴格控糖(如胰島素)、使用SGLT-2抑制劑(達格列凈),可能合并泡沫尿和貧血表現。

患者應每日監測體重變化,限制每日飲水量不超過(guò)1500毫升,避免高鹽飲食,出現呼吸困難或尿量驟減需立即就醫。

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