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什么是請問(wèn)蕁麻疹難以治療的原因

患者：女，20歲

病情描述:
什么是請問(wèn)蕁麻疹難以治療的原因
共1個(gè)回答
許光倉 副主任醫師 去掛號
鎮江市中醫院 三甲 皮膚科

蕁麻疹難以治療的原因主要有過(guò)敏原持續暴露、免疫調節異常、慢性感染誘發(fā)、遺傳易感性等因素。

1、過(guò)敏原持續暴露

食物、花粉等過(guò)敏原反復接觸會(huì )導致肥大細胞持續活化，需通過(guò)過(guò)敏原檢測明確誘因并規避，可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物控制癥狀。

2、免疫調節異常

部分患者存在Th1/Th2細胞失衡或IgE抗體過(guò)高，表現為風(fēng)團反復發(fā)作，需進(jìn)行免疫指標檢測，必要時(shí)采用奧馬珠單抗等生物制劑調節免疫應答。

3、慢性感染誘發(fā)

幽門(mén)螺桿菌感染或慢性鼻竇炎等病灶可能誘發(fā)自身免疫反應，表現為皮膚劃痕征陽(yáng)性，需針對感染源治療，聯(lián)合使用依巴斯汀等二代抗組胺藥。

4、遺傳易感性

家族性肥大細胞增多癥等遺傳背景患者對組胺更敏感，表現為皮膚膽堿能性蕁麻疹，需進(jìn)行基因檢測并長(cháng)期使用非索非那定等藥物維持治療。

建議記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)，避免搔抓刺激，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢癥狀。

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