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產(chǎn)后閉經(jīng)是什么原因引起的

患者：女，29歲

病情描述:
產(chǎn)后閉經(jīng)是什么原因引起的
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

產(chǎn)后閉經(jīng)可能由哺乳期高泌乳素血癥、內分泌紊亂、子宮復舊不良、席漢綜合征等原因引起，可通過(guò)激素治療、營(yíng)養支持、心理疏導等方式干預。

1. 哺乳因素

母乳喂養時(shí)泌乳素水平升高會(huì )抑制排卵，屬于生理性閉經(jīng)。建議定期監測激素水平，哺乳期結束后多數可自行恢復。

2. 內分泌失調

產(chǎn)后激素劇烈波動(dòng)可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂?？勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片等藥物調節。

3. 子宮病變

宮腔粘連或子宮內膜損傷可能與分娩創(chuàng )傷、感染等因素有關(guān)，表現為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)分離粘連。

4. 垂體損傷

產(chǎn)后大出血導致的席漢綜合征會(huì )引起垂體前葉功能減退，伴隨乏力、毛發(fā)脫落等癥狀。需長(cháng)期補充糖皮質(zhì)激素和甲狀腺素。

建議保持均衡飲食，適當補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免過(guò)度勞累，產(chǎn)后42天需復查盆底功能及激素水平。

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