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腎積水幾天沒(méi)吃飯怎么治療

患者:女,40歲

病情描述:
腎積水幾天沒(méi)吃飯怎么治療
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

腎積水患者連續多日未進(jìn)食需緊急處理,治療方式主要有胃腸減壓、靜脈營(yíng)養支持、解除梗阻病因、控制感染等。腎積水通常由尿路結石、腫瘤壓迫、先天性狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。

1、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流胃內容物緩解腹脹,適用于合并嘔吐或腸梗阻的情況。需同步監測電解質(zhì)平衡。

2、靜脈營(yíng)養

立即建立靜脈通道補充葡萄糖、氨基酸及脂肪乳,糾正水電解質(zhì)紊亂。營(yíng)養支持需持續至恢復經(jīng)口進(jìn)食。

3、解除梗阻

根據病因選擇輸尿管支架置入、經(jīng)皮腎造瘺或手術(shù)取石。雙側腎積水伴腎功能異常需優(yōu)先處理。

4、控制感染

合并發(fā)熱或膿尿時(shí)使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。感染性腎積水可能引發(fā)膿毒血癥需密切監護。

患者需絕對臥床休息,恢復期從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡,定期復查腎功能及超聲評估積水消退情況。出現意識改變或尿量持續減少應立即就醫。

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