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晚上睡不著(zhù)是怎么回事

患者：男，39歲

病情描述:
晚上睡不著(zhù)是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

晚上睡不著(zhù)可能由壓力過(guò)大、作息紊亂、咖啡因攝入過(guò)量、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)調整生活習慣、放松訓練、藥物治療等方式改善。

1、壓力過(guò)大

工作或生活壓力會(huì )導致大腦持續興奮，表現為入睡困難、夜間易醒。建議通過(guò)冥想、深呼吸緩解緊張情緒，避免睡前處理高強度事務(wù)。

2、作息紊亂

生物鐘失調會(huì )抑制褪黑素分泌，常見(jiàn)于熬夜、倒班人群。需固定起床時(shí)間，白天避免補覺(jué)超過(guò)30分鐘，夜間減少藍光暴露。

3、咖啡因攝入過(guò)量

午后飲用咖啡、濃茶會(huì )延長(cháng)咖啡因代謝時(shí)間。每日咖啡因攝入應控制在400毫克以下，敏感人群中午12點(diǎn)后需禁用含咖啡因飲品。

4、焦慮癥

可能與5-羥色胺系統異常、遺傳因素有關(guān)，通常伴隨心悸、過(guò)度擔憂(yōu)等癥狀?？勺襻t囑使用阿普唑侖、佐匹克隆、右佐匹克隆等藥物，配合認知行為治療。

睡前2小時(shí)避免劇烈運動(dòng)，可飲用溫牛奶或食用小米粥，保持臥室溫度18-22攝氏度。持續失眠超過(guò)1個(gè)月建議就診睡眠專(zhuān)科。

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