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懷孕了總是惡心是什么原因引起的

患者：女，30歲

病情描述:
懷孕了總是惡心是什么原因引起的
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

懷孕后惡心可能由激素水平變化、胃腸功能減弱、心理壓力、妊娠劇吐等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、心理疏導、靜脈補液等方式緩解。

1、激素變化

人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞，晨起癥狀明顯，可少量多餐補充維生素B6，遵醫囑使用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊等止吐藥物。

2、胃腸遲緩

孕激素抑制胃腸蠕動(dòng)導致反酸脹氣，建議選擇蘇打餅干等堿性食物，必要時(shí)服用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、法莫替丁等胃黏膜保護劑。

3、精神因素

焦慮情緒可能加重妊娠反應，家屬應協(xié)助孕婦保持環(huán)境通風(fēng)，通過(guò)音樂(lè )療法緩解緊張，嚴重時(shí)可短期使用勞拉西泮等抗焦慮藥物。

4、病理妊娠

妊娠劇吐伴酮癥酸中毒需住院治療，與電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)，表現為體重驟降和脫水，需靜脈補充葡萄糖、維生素B1及電解質(zhì)。

孕早期宜選擇清淡易消化食物，避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)，若嘔吐導致無(wú)法進(jìn)食或出現血性嘔吐物，應立即就醫評估胎兒狀況。

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