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腎衰如何引起的

患者：女，32歲

病情描述:
腎衰如何引起的
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腎衰竭可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等原因引起，可通過(guò)控制原發(fā)病、藥物治療、透析、腎移植等方式干預。

1、慢性腎炎

長(cháng)期免疫炎癥損傷腎小球，表現為血尿、蛋白尿，需使用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物控制炎癥進(jìn)展。

2、糖尿病腎病

高血糖導致腎小球濾過(guò)膜損傷，伴隨水腫、肌酐升高，需通過(guò)胰島素、SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動(dòng)劑控制血糖。

3、高血壓腎病

腎動(dòng)脈硬化引發(fā)缺血性腎損傷，常見(jiàn)夜尿增多、貧血，需使用ACEI類(lèi)、ARB類(lèi)、鈣通道阻滯劑降壓護腎。

4、多囊腎

遺傳性囊腫壓迫正常腎組織，伴隨腰痛、血尿，可選用托伐普坦延緩囊腫增長(cháng)，終末期需腎臟替代治療。

限制高鹽高蛋白飲食，定期監測血壓血糖，避免腎毒性藥物使用，早期干預可延緩腎功能惡化。

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