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偏頭疼能引發(fā)什么表現

患者：男，36歲

病情描述:
偏頭疼能引發(fā)什么表現
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

偏頭痛可能引發(fā)搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐、視覺(jué)先兆等表現，癥狀按發(fā)作期進(jìn)展可分為早期預兆期、急性發(fā)作期和緩解期。

1、搏動(dòng)性頭痛

單側或雙側太陽(yáng)穴區域出現血管搏動(dòng)樣疼痛，常因血管異常擴張引發(fā)，急性期可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或佐米曲普坦緩解。

2、畏光畏聲

約80%患者發(fā)作時(shí)出現光敏感和聲音敏感，與三叉神經(jīng)血管系統激活有關(guān)，發(fā)作期需保持黑暗安靜環(huán)境，必要時(shí)使用苯甲酸利扎曲普坦。

3、惡心嘔吐

胃腸神經(jīng)功能紊亂導致消化系統癥狀，可能伴隨食欲減退，甲氧氯普胺或多潘立酮可改善癥狀，嚴重嘔吐需靜脈補液。

4、視覺(jué)先兆

約25%患者出現閃光暗點(diǎn)等視覺(jué)異常，與皮層擴散性抑制相關(guān)，先兆期可使用阿司匹林或萘普生，避免使用曲坦類(lèi)藥物。

偏頭痛發(fā)作期間建議記錄頭痛日記，避免奶酪紅酒等誘發(fā)食物，規律作息有助于減少發(fā)作頻率，持續48小時(shí)不緩解需急診處理。

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