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老年人便秘是怎么回事

患者：男，77歲

病情描述:
老年人便秘是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

老年人便秘可能由膳食纖維攝入不足、活動(dòng)量減少、腸道菌群紊亂、腸梗阻等原因引起，可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、補充益生菌、藥物治療等方式改善。

1、膳食纖維不足

老年人咀嚼功能減退易選擇精細食物，導致膳食纖維缺乏使腸蠕動(dòng)減慢。建議每日攝入燕麥、西藍花、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物，無(wú)須用藥干預。

2、活動(dòng)量減少

久坐或臥床導致腹肌力量減弱，腸道蠕動(dòng)功能下降?？赏ㄟ^(guò)散步、腹部按摩等低強度運動(dòng)刺激腸蠕動(dòng)，嚴重者可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

3、菌群失調

長(cháng)期使用抗生素或消化功能減退可能破壞腸道菌群平衡。表現為腹脹伴排便費力，可補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、器質(zhì)性疾病

可能與糖尿病神經(jīng)病變、甲狀腺功能減退等基礎疾病有關(guān)，通常伴隨體重下降、黏液便等癥狀。需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用開(kāi)塞露或磷酸鈉鹽灌腸液緩解癥狀。

建議養成定時(shí)排便習慣，每日飲水量不低于1500毫升，若癥狀持續超過(guò)兩周或出現便血需及時(shí)消化科就診。

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