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什么是慢性附睪炎的原因

患者：男，20歲

病情描述:
什么是慢性附睪炎的原因
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

慢性附睪炎可能由尿路感染逆行擴散、長(cháng)期留置導尿管、前列腺炎累及、結核分枝桿菌感染等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、物理治療、手術(shù)引流等方式緩解。

1、尿路感染

細菌經(jīng)尿道逆行感染附睪是常見(jiàn)誘因，表現為陰囊墜脹伴排尿不適。治療需選用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等敏感抗生素，同時(shí)多飲水沖刷尿路。

2、導尿管刺激

長(cháng)期留置導尿管易導致細菌定植，引發(fā)反復炎癥。建議盡早拔除導管，必要時(shí)使用阿奇霉素或環(huán)丙沙星控制感染，配合會(huì )陰部清潔護理。

3、前列腺炎蔓延

慢性前列腺炎可能通過(guò)輸精管擴散至附睪，出現會(huì )陰部放射痛。需同步治療原發(fā)病，可選用坦索羅辛改善排尿，聯(lián)合多西環(huán)素抗感染。

4、結核感染

結核分枝桿菌血行播散可導致特異性炎癥，伴隨低熱盜汗。需規范抗結核治療，常用異煙肼聯(lián)合利福平，療程至少6個(gè)月。

避免久坐壓迫會(huì )陰部，急性期可冷敷緩解腫痛，慢性期建議溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，癥狀持續需泌尿外科復查。

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