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出現了腦出血可以恢復正常人嗎

患者：男，32歲

病情描述:
出現了腦出血可以恢復正常人嗎
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

腦出血患者能否恢復正常取決于出血量、位置及治療時(shí)機，部分輕癥患者通過(guò)康復治療可接近正常功能，重癥可能遺留不同程度后遺癥。

1. 出血量影響

出血量小于30毫升且未累及關(guān)鍵功能區，早期清除血腫后神經(jīng)功能恢復概率較高，可通過(guò)高壓氧、運動(dòng)療法促進(jìn)康復。

2. 出血位置

基底節區出血易導致偏癱但康復空間較大，腦干出血即使量少也可能造成吞咽障礙等持久損害，需針對性進(jìn)行吞咽訓練。

3. 治療時(shí)機

發(fā)病6小時(shí)內完成血腫清除手術(shù)能顯著(zhù)減少繼發(fā)損傷，延遲治療會(huì )導致腦細胞不可逆壞死，影響運動(dòng)及語(yǔ)言功能恢復。

4. 康復介入

發(fā)病后2周開(kāi)始系統康復訓練效果最佳，包括針灸改善肌張力、作業(yè)療法恢復生活能力，持續1-2年仍有進(jìn)步空間。

建議發(fā)病后立即啟動(dòng)二級預防，控制高血壓等基礎病，康復期配合營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿、腦蛋白水解物，定期評估神經(jīng)功能恢復進(jìn)度。

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