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腎絞痛是怎么引起的

患者：男，29歲

病情描述:
腎絞痛是怎么引起的
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

腎絞痛可能由泌尿系結石、尿路感染、腎盂腎炎、輸尿管痙攣等原因引起，可通過(guò)藥物解痙止痛、抗感染治療、體外碎石或手術(shù)取石等方式緩解。

1、泌尿系結石

腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)刺激管壁引發(fā)痙攣性疼痛，典型表現為突發(fā)腰腹部刀割樣痛伴血尿?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。

2、尿路感染

細菌感染導致尿路黏膜充血水腫，可能出現排尿灼痛與腎區叩擊痛。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

3、腎盂腎炎

病原體上行至腎盂引發(fā)炎癥反應，常伴發(fā)熱與惡心嘔吐。治療需靜脈注射哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物，同時(shí)配合補液治療。

4、輸尿管痙攣

輸尿管平滑肌異常收縮導致絞痛，可能因寒冷刺激或劇烈運動(dòng)誘發(fā)?？墒褂昧蛩岚⑼衅纷⑸湟?、間苯三酚注射液等解痙藥物，配合局部熱敷緩解。

發(fā)作期間建議保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱時(shí)應立即就醫。

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