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支氣管擴張容易治療嗎

患者:男,25歲

病情描述:
支氣管擴張容易治療嗎
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

支氣管擴張的治療難度因人而異,輕度患者通過(guò)藥物和康復訓練可控制癥狀,中重度患者可能需要長(cháng)期綜合治療。治療效果主要與病變范圍、感染控制、基礎疾病管理、治療依從性等因素有關(guān)。

1、病變范圍

局限性支氣管擴張通過(guò)抗生素和支氣管舒張劑可有效緩解,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸、氨溴索、沙丁胺醇。彌漫性病變需聯(lián)合氧療和體位引流。

2、感染控制

急性加重期需根據痰培養選用敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢曲松。慢性感染可選用阿奇霉素長(cháng)期抑菌治療,配合霧化吸入乙酰半胱氨酸。

3、基礎疾病

合并慢阻肺或免疫缺陷者需同步治療原發(fā)病。免疫調節劑如匹多莫德可減少感染發(fā)作,α-1抗胰蛋白酶缺乏者需替代治療。

4、治療依從性

堅持呼吸康復訓練和疫苗接種能顯著(zhù)改善預后。流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險,呼吸操鍛煉幫助排痰。

日常需避免吸煙及刺激性氣體,保持環(huán)境濕潤,高蛋白飲食有助于黏膜修復,定期隨訪(fǎng)肺功能變化。

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