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復雜性腎囊腫如何分級

患者：男，28歲

病情描述:
我得了復雜性的腎囊腫，已經(jīng)很長(cháng)時(shí)間了，這種疾病應該怎么分級呢？
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 泌尿外科

復雜性腎囊腫通常分為BosniakⅠ級、Ⅱ級、ⅡF級、Ⅲ級和Ⅳ級，分級依據主要基于影像學(xué)特征。

1、BosniakⅠ級

囊腫壁薄且光滑，無(wú)分隔或鈣化，囊內密度均勻，惡性概率極低，通常無(wú)須干預。

2、BosniakⅡ級

囊壁輕微增厚或含纖細分隔，可能伴點(diǎn)狀鈣化，惡性概率較低，建議定期影像學(xué)隨訪(fǎng)。

3、BosniakⅡF級

囊壁或分隔輕度增厚伴少許強化，鈣化較明顯，惡性概率約5%-10%，需密切隨訪(fǎng)或穿刺活檢。

4、BosniakⅢ級

囊壁或分隔不規則增厚伴明顯強化，惡性概率約50%，通常需手術(shù)切除以明確病理性質(zhì)。

5、BosniakⅣ級

囊性腫塊伴明確實(shí)性成分或結節，強化顯著(zhù)，惡性概率超過(guò)90%，需按腎癌標準進(jìn)行根治性治療。

確診后應根據分級制定隨訪(fǎng)或治療計劃，避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂，定期監測腎功能及血壓變化。

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