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孕婦尿檢上皮細胞、白細胞高

患者：女，28歲

病情描述:
我懷孕20周，去尿檢，發(fā)現白細胞和上皮細胞都高，孕婦尿檢上皮細胞、白細胞高怎么辦？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦尿檢上皮細胞、白細胞偏高可能與尿液污染、尿路感染、妊娠期生理變化、腎臟疾病等因素有關(guān)，需結合臨床癥狀進(jìn)一步評估。

1、尿液污染

留取尿液時(shí)未清潔會(huì )陰部或未取中段尿，可能導致標本污染。建議重新規范留取清潔中段尿復查，無(wú)須特殊治療。

2、尿路感染

妊娠期激素變化使尿路擴張易滋生細菌，常見(jiàn)大腸桿菌感染?？杀憩F為尿頻尿急，需進(jìn)行尿培養后使用頭孢克肟、阿莫西林等妊娠安全抗生素。

3、妊娠生理變化

孕激素水平升高導致輸尿管擴張，可能引起輕度尿液滯留。通常無(wú)不適癥狀，建議多飲水、左側臥位促進(jìn)排尿，定期監測尿常規。

4、腎臟疾病

可能與妊娠高血壓或原有腎病有關(guān)，伴隨水腫或血壓升高。需監測24小時(shí)尿蛋白，必要時(shí)使用拉貝洛爾等降壓藥物控制病情發(fā)展。

孕婦應每日飲水2000毫升以上，避免憋尿，如出現排尿灼痛或發(fā)熱需立即產(chǎn)科就診。定期產(chǎn)檢尿常規有助于早期發(fā)現異常。

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