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陰道壁膨出是怎么回事

患者：女，20歲

病情描述:
陰道壁膨出是怎么回事
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曹劍 副主任醫師 去掛號
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

陰道壁膨出可能由分娩損傷、長(cháng)期腹壓增高、盆底肌松弛、絕經(jīng)后雌激素水平下降等原因引起，可通過(guò)盆底肌鍛煉、子宮托治療、雌激素替代療法、手術(shù)修復等方式干預。

1、分娩損傷

多次陰道分娩可能導致盆底筋膜撕裂，表現為下墜感或排尿困難。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，嚴重者需使用子宮托或手術(shù)修補。

2、腹壓增高

慢性咳嗽或長(cháng)期便秘會(huì )增加盆腔壓力。需控制原發(fā)病，配合生物反饋治療，可遵醫囑使用乳果糖緩解便秘。

3、盆底肌松弛

年齡增長(cháng)導致膠原蛋白流失，可能伴隨壓力性尿失禁。推薦電刺激治療，藥物可選陰道用雌三醇乳膏改善組織彈性。

4、雌激素缺乏

絕經(jīng)后黏膜萎縮加重膨出，常伴陰道干澀。局部應用普羅雌烯陰道膠囊，口服替勃龍片需評估血栓風(fēng)險。

日常避免提重物，增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物攝入，定期進(jìn)行盆底功能評估有助于延緩病情進(jìn)展。

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