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血壓差小是什么原因引起的

患者：女，46歲

病情描述:
血壓差小是什么原因引起的
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趙紅麗 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

血壓差小可能由動(dòng)脈硬化、心臟瓣膜疾病、低血容量狀態(tài)、甲狀腺功能減退等原因引起，需結合具體病因進(jìn)行干預。

1、動(dòng)脈硬化

血管彈性降低導致收縮壓與舒張壓差值縮小，常見(jiàn)于老年人群?？赏ㄟ^(guò)控制血脂、改善飲食結構延緩進(jìn)展，必要時(shí)使用阿托伐他汀、氨氯地平、硝酸異山梨酯等藥物。

2、心臟瓣膜疾病

主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全影響心臟射血功能，表現為脈壓差減小。超聲心動(dòng)圖可確診，輕癥隨訪(fǎng)觀(guān)察，重癥需進(jìn)行瓣膜修復或置換手術(shù)。

3、低血容量狀態(tài)

脫水或失血導致循環(huán)血量不足，血壓差縮小伴頭暈乏力。及時(shí)補液糾正容量不足，嚴重出血需輸血治療，監測血紅蛋白水平。

4、甲狀腺功能減退

代謝率下降引起外周阻力增加，表現為收縮壓降低而舒張壓變化不明顯。需甲狀腺激素替代治療，常用左甲狀腺素鈉，定期復查甲狀腺功能。

建議定期監測血壓變化，限制鈉鹽攝入并保持適度運動(dòng)，出現胸悶氣促等不適癥狀應及時(shí)就醫評估。

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