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懷孕了羊水過(guò)少需不需要做引產(chǎn)

患者：女，35歲

病情描述:
懷孕了羊水過(guò)少需不需要做引產(chǎn)
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕期間羊水過(guò)少是否需要引產(chǎn)需根據胎兒健康狀況及孕周綜合評估，多數情況下可通過(guò)補液治療、胎兒監測等方式干預，僅嚴重病例需考慮終止妊娠。

1、評估指標：

需結合超聲測量羊水指數、胎兒生長(cháng)情況、胎心監護結果及孕婦并發(fā)癥（如妊娠高血壓）綜合判斷，單純羊水偏少無(wú)須引產(chǎn)。

2、干預措施：

輕度羊水過(guò)少可通過(guò)靜脈補液、口服補液或羊膜腔灌注改善，同時(shí)加強胎動(dòng)計數和胎心監護，多數孕婦經(jīng)干預后羊水量可恢復。

3、終止妊娠指征：

當合并胎兒畸形、胎盤(pán)功能?chē)乐販p退或胎兒宮內窘迫且孕周超過(guò)28周時(shí)，醫生可能建議引產(chǎn)，需經(jīng)產(chǎn)前診斷中心多學(xué)科會(huì )診決定。

4、預后因素：

孕晚期發(fā)現的孤立性羊水過(guò)少且胎兒發(fā)育正常者，通過(guò)嚴密監測和適時(shí)分娩通?？色@得良好結局，無(wú)須過(guò)度干預。

建議孕婦保持每日2000毫升飲水量，左側臥位改善胎盤(pán)血流，每周進(jìn)行胎心監護和超聲復查，出現胎動(dòng)異常需立即就醫。

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