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白內障術(shù)后視力模糊怎么治療

患者：女，21歲

病情描述:
白內障術(shù)后視力模糊怎么治療
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周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

白內障術(shù)后視力模糊可通過(guò)人工晶體調整、角膜水腫處理、眼底病變排查、術(shù)后炎癥控制等方式治療。白內障術(shù)后視力模糊通常由晶體位置偏移、角膜內皮損傷、視網(wǎng)膜病變、術(shù)后感染等原因引起。

1、人工晶體調整

人工晶體位置偏移可能導致視力模糊，需通過(guò)裂隙燈檢查確認位置，必要時(shí)行晶體調位術(shù)。術(shù)后可能出現視物變形、眩光等癥狀，可使用妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥。

2、角膜水腫處理

手術(shù)損傷角膜內皮會(huì )引起角膜水腫，表現為霧視癥?？赏ㄟ^(guò)高滲鹽水滴眼、角膜內皮營(yíng)養劑促進(jìn)恢復，嚴重時(shí)使用玻璃酸鈉滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠、重組人表皮生長(cháng)因子滴眼液修復。

3、眼底病變排查

術(shù)前存在的黃斑病變或糖尿病視網(wǎng)膜病變可能在術(shù)后顯現，需進(jìn)行OCT檢查。若確診黃斑水腫，可注射雷珠單抗；糖尿病視網(wǎng)膜病變需進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝，配合使用羥苯磺酸鈣膠囊、血栓通膠囊、復方丹參滴丸改善微循環(huán)。

4、術(shù)后炎癥控制

手術(shù)創(chuàng )傷引發(fā)的葡萄膜炎會(huì )導致視物模糊伴眼痛，需使用典必殊滴眼液、普拉洛芬滴眼液、阿托品眼用凝膠進(jìn)行抗炎散瞳治療，同時(shí)監測眼壓變化預防激素性青光眼。

術(shù)后三個(gè)月內避免揉眼及劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用人工淚液保持眼表濕潤，定期復查視力及眼底情況，發(fā)現視物變形或持續模糊需及時(shí)就診。

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