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腦血管痙攣的治療

患者:女,45歲

病情描述:
腦血管痙攣的治療
共1個(gè)回答
郭玫 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦血管痙攣可通過(guò)鈣離子拮抗劑治療、血管內介入治療、血壓管理、病因治療等方式緩解。腦血管痙攣通常由蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱腦外傷、血管炎癥、藥物因素等原因引起。

1、鈣離子拮抗劑治療

尼莫地平注射液可選擇性擴張腦血管,鹽酸法舒地爾能抑制血管平滑肌收縮,需在醫生監護下靜脈給藥。

2、血管內介入治療

球囊血管成形術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的頑固性痙攣,動(dòng)脈內罌粟堿灌注可快速解除局部血管痙攣。

3、血壓管理

維持收縮壓在140-160mmHg可保證腦灌注,烏拉地爾等靜脈降壓藥需根據顱內壓調整劑量。

4、病因治療

動(dòng)脈瘤破裂導致的痙攣需及時(shí)夾閉或栓塞,顱腦外傷患者需控制顱內壓并預防感染。

急性期應絕對臥床休息,恢復期可逐步進(jìn)行肢體功能鍛煉,日常需控制高血壓等基礎疾病。

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