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膀胱腺癌嚴重該怎么診斷

患者:女,26歲

病情描述:
膀胱腺癌嚴重該怎么診斷
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張鞾 副主任醫師 去掛號
江蘇省中西醫結合醫院 三甲 腫瘤科

膀胱腺癌屬于泌尿系統較嚴重的惡性腫瘤,診斷需結合影像學(xué)檢查、病理活檢、實(shí)驗室檢測及臨床癥狀評估,早期確診對預后至關(guān)重要。

1、影像學(xué)檢查

通過(guò)膀胱超聲、CT或MRI觀(guān)察腫瘤位置與浸潤范圍,CT尿路造影可評估上尿路受累情況,盆腔增強MRI對分期更敏感。

2、病理活檢

膀胱鏡活檢是金標準,需獲取足夠深度的組織標本,免疫組化檢測可鑒別腺癌與其他類(lèi)型腫瘤,明確組織學(xué)分級。

3、實(shí)驗室檢測

尿脫落細胞學(xué)檢查輔助篩查,腫瘤標志物如CA19-9可能升高,血常規及腎功能評估全身狀態(tài)。

4、癥狀評估

典型表現為無(wú)痛性血尿、排尿困難或盆腔疼痛,晚期可能出現消瘦、骨痛等轉移癥狀,需完善骨掃描排除遠處轉移。

確診后需立即由泌尿外科與腫瘤科制定個(gè)體化方案,治療期間注意營(yíng)養支持并定期復查影像學(xué)。

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